Abaküs Yazılım
21. Hukuk Dairesi
Esas No: 2006/11460
Karar No: 2007/9145

Yargıtay 21. Hukuk Dairesi 2006/11460 Esas 2007/9145 Karar Sayılı İlamı

Özet: (Bu özet Yapay Zeka tarafından yazılmıştır. Hukuki olarak geçerliliği yoktur.)


Davacı, özel hastanede tedavi için ödenmeyen 7.106,00 YTL ve duyduğu manevi acı için 5.000,00 YTL manevi tazminatın tahsili için davalı kuruma dava açtı. Mahkeme, manevi tazminat talebini reddetti ve tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamındaki tedavi giderleri için kurumun noksan ödemelerinin yasal faiziyle birlikte tahsil edilmesine karar verdi. Ancak, Kurum ile hastane arasında protokol olmadığı için tedavi masraflarının yönetmeliğe uygun bir şekilde saptanması gerektiğini belirtti ve bir bilirkişi heyetinden fatura edilen tedavi giderlerinin bütçe uygulama talimatında karşılığının bulunup bulunmadığını, tarifede yer almayan teşhis ve tedavi yöntemleri bakımından ise uygulanan yöntem dışında teşhis ve tedavi yapılmasının mümkün olup olmadığının belirlenmesini talep etti. Mahkeme, bu taleplere aykırı olarak Türk Tabipler Birliğinin 2003 yılı fiyat tarifesi ile kıyas yapılan bir rapora dayanarak hüküm kurdu. Bu nedenle, davalının temyiz itirazları kabul edildi ve hüküm bozuldu. Kanun maddeleri: 1479 sayılı Kanunun 11. maddesi, Bağ-Kur Sağlık Sigorta Yardıml
21. Hukuk Dairesi         2006/11460 E.  ,  2007/9145 K.

    "İçtihat Metni"

    Mahkemesi     :  Mersin İş Mahkemesi
    Tarih               :  28.4.2006
    No                   : 984-333  

    Davacı   özel hastanede tedavi için sarf edilen ve  kurumca noksan ödenen 7.106.00 YTL ile noksan ödeme nedeniyle  duyduğu  manevi acıya karşılık  5.000.00 YTL manevi tazminatın 12.11.2003  fatura  tarihinden itibaren tahsiline   karar verilmesini istemiştir.
    Mahkeme ilamında belirtildiği şekilde, isteğin kısmen kabulüne karar vermiştir.
    Hükmün davalı  vekili tarafından temyiz edilmesi üzerine temyiz isteğinin süresinde olduğu anlaşıldıktan  ve Tetkik Hakimi tarafından düzenlenen raporla dosyadaki kağıtlar okunduktan sonra işin gereği düşünüldü ve aşağıdaki karar tesbit edildi.

    1-Davacı, özel hastahanede tedavi için sarf edilen ve kurumca noksan ödenen 7.106,00YTL ile noksan ödeme nedeniyle duyulan manevi acıya karşılık 5000,00YTL manevi tazminatın 12.11 2003 fatura tarihinden yasal faiziyle birlikte davalı kurumdan tahsilini   istemiştir.
    Mahkemece, manevi tezminat isteminin reddine, tedavi giderine ilişkin istemin ise kabulü ile kurumun noksan ödemeyi yaptığı 18.11.2003 tarihinden itibaren yasal faiziyle birlikte tahsiline karar verilmiş ve karar davalı tarafça temyiz edilmiştir.
    Mahkemece  manevi tazminatın reddine ilişkin karar doğru ise,  sağlık harcamaları ile ilgili  karar hatalı olmuştur. Şöyleki; 
    Bağ-Kur sağlık yardımları kapsamını belirleyen 1479 sayılı Yasanın 11.maddesinde sağlık hizmetinin hangi sağlık kuruluşlarından satın alınacağının tesbitine Bakanlar Kurulunun yetkili olduğu açıklanmıştır.Sağlık hizmetinin yürütülmesiyle ilgili esasların hizmeti satın alınacak müessese ile Kurum arasında yapılacak bir protokolla düzenleneceği, protokol yoksa Bağ-Kur"lu hastanın Sağlık Bakanlığına bağlı yataklı tedavi kurumlarında yapılacak muayene, tetkik, tahlil, müdahale, ameliyat ve tedavilere ait fiat tarifesi üzerinden hesaplanmak suretiyle Kurumca belirlenecek esaslar dahilinde ödeme yapılacağı,Bağ-Kur Sağlık Sigorta Yardımları Yönetmeliği gereğidir.
    Somut olayda Kurum ile M.Ö.D. Hastahanesi arasında  protokol bulunmamaktadır. Hal böyle olunca sigortalının M. Ö.D.Hastanesindeki bakmakla yükümlü olduğu çocuğunun erken doğum ve tedavi masraflarının yönetmeliğe uygun biçimde saptanmasının gerektiği ortadadır.Öte yandan M.Ö.D.Hastahanesi tarafından uygulanan tahlil ve tedavilerin 2003 yılı bütçe uygulama talimatında hangi kalemleri oluşturduğunun tibbi konularda uzman bir bilirkişi aracılığıyla belirlenebileceği ortadadır..
    Yapılacak iş aralarında tıp doktorunun da bulunduğu bilirkişi heyetinden, davacıya uygulanan ve fatura edilen tedavi giderlerinin 2003 yılı bütçe uygulama talimatında karşılığının bulunup bulunmadığı, karşılığı varsa bunların tarifede hangi bölümde oldukları ve bedelleri açıklanarak bu bedeller üzerinden, tarifede yer almayan teşhis ve tedavi yöntemleri bakımından ise uygulanan yöntem dışında teşhis ve tedavi yapılmasının tıbben mümkün bulunmaması ve olayın hayati öneme haiz olduğunun belirlenmesi koşuluyla rayiç bedel üzerinden hesaplama yaptırılmak ve sonucuna göre karar vermekten ibarettir.
    Mahkemece bu maddi ve hukuki olgulara aykırı biçimde ve özellikle  yasa ve yönetmeliğe aykırı biçimde Türk Tabipler Birliğinin 2003 yılı fiat tarifesi ile kıyas yapılmak suretiyle düzenlenen, Yargıtay denetim ve izlemesine elverişli nitelikte olmayan  18.07.2005 tarihli raporun hükme dayanak alınmak suretiyle yazılı şekilde hüküm kurulması usul ve yasaya aykırı olup bozma nedenidir.
    O halde, davalının bu yönleri amaçlayan temyiz itirazları kabul edilmeli ve hüküm bozulmalıdır.
    SONUÇ:Hükmün yukarıda açıklanan nedenlerle BOZULMASINA, 05.06.2007  gününde oybirliğiyle karar verildi.



    Sayın kullanıcılarımız, siteden kaldırılmasını istediğiniz karar için veya isim düzeltmeleri için bilgi@abakusyazilim.com.tr adresine mail göndererek bildirimde bulunabilirsiniz.

    Son Eklenen İçtihatlar   AYM Kararları   Danıştay Kararları   Uyuşmazlık M. Kararları   Ceza Genel Kurulu Kararları   1. Ceza Dairesi Kararları   2. Ceza Dairesi Kararları   3. Ceza Dairesi Kararları   4. Ceza Dairesi Kararları   5. Ceza Dairesi Kararları   6. Ceza Dairesi Kararları   7. Ceza Dairesi Kararları   8. Ceza Dairesi Kararları   9. Ceza Dairesi Kararları   10. Ceza Dairesi Kararları   11. Ceza Dairesi Kararları   12. Ceza Dairesi Kararları   13. Ceza Dairesi Kararları   14. Ceza Dairesi Kararları   15. Ceza Dairesi Kararları   16. Ceza Dairesi Kararları   17. Ceza Dairesi Kararları   18. Ceza Dairesi Kararları   19. Ceza Dairesi Kararları   20. Ceza Dairesi Kararları   21. Ceza Dairesi Kararları   22. Ceza Dairesi Kararları   23. Ceza Dairesi Kararları   Hukuk Genel Kurulu Kararları   1. Hukuk Dairesi Kararları   2. Hukuk Dairesi Kararları   3. Hukuk Dairesi Kararları   4. Hukuk Dairesi Kararları   5. Hukuk Dairesi Kararları   6. Hukuk Dairesi Kararları   7. Hukuk Dairesi Kararları   8. Hukuk Dairesi Kararları   9. Hukuk Dairesi Kararları   10. Hukuk Dairesi Kararları   11. Hukuk Dairesi Kararları   12. Hukuk Dairesi Kararları   13. Hukuk Dairesi Kararları   14. Hukuk Dairesi Kararları   15. Hukuk Dairesi Kararları   16. Hukuk Dairesi Kararları   17. Hukuk Dairesi Kararları   18. Hukuk Dairesi Kararları   19. Hukuk Dairesi Kararları   20. Hukuk Dairesi Kararları   21. Hukuk Dairesi Kararları   22. Hukuk Dairesi Kararları   23. Hukuk Dairesi Kararları   BAM Hukuk M. Kararları   Yerel Mah. Kararları  


    Avukat Web Sitesi